利民新措施之RFID技術高值耗材高效的管理？來至偏遠地區的小編深知農村看病的不易，7月31日，國務院正式下發《治理高值醫用耗材改革方案》。完善價格形成機制，降低高值醫用耗材虛高價格，高值醫用耗材是指直接作用于人體、對安全性有嚴格要求、臨床使用量大、價格相對較高、群眾費用負擔重的醫用耗材。近年來，其臨床使用越來越廣泛，價格虛高、過度使用的問題也越來越突出 .

    ■探索集中帶量采購，年底前零差率銷售

    高值耗材最新信息，如何降低虛高價格？現行的醫用耗材種類繁多、數量龐大，“小、散、亂”的問題比較突出，且名稱不規范，編碼不統一，數據也難以比對。國家層面缺乏統一的行業標準和編碼體系，增加了招標采購、醫保支付、價格監測、基金監管等工作的難度。統一編碼后，將有助于高值醫用耗材捋順價格體系。

    利民新措施之RFID技術高值耗材高效的管理？RFID技術解決方案

    可使用產品自帶條形碼對高值耗材進行管理，自帶碼由于編碼規則問題，我們只對條形碼進行記錄，不做任何解析，將自帶條形碼作為這個耗材的身份證，相同規格的產品由于批號不同也會具有不同的身份證號(個別成盒、相同條碼的產品除外)。在一定時間內進行比對，尚未發現條碼重復情況。條碼記錄后即與相應物資相關聯，由于在物資字典維護時已將物資系統名稱和收費系統做了對應，因此使用條碼也可以完成收費。 條形碼的記錄在庫管對高值耗材進行驗收預入庫時完成，庫管需要完成對產品包裝、數量等驗收，對每個產品進行條碼掃描、效期批號記錄的工作。

    一、 高值耗材使用申請

    1.1 備貨登記時基本信息錄入與RFID標簽對應關系的建立備貨登記是管理者對高值耗材進入醫院時進行驗貨、登記的第一步。

   備貨登記分兩步

    ( 1)基本信息錄入。錄入的基本信息包含兩類。第一類是高值耗材的原始信息, 包括: 名稱、規格、類型、生產商、供應商、批號、失效期、商品條碼( REF碼)、注冊證號等; 第二類是庫房必須保留的信息, 包括: 包裝單位、采購價格、零售價格、發放科室、采購人、錄入人、使用申請人等。信息錄入保存后, 系統同時將以上信息寫入RFID標簽中。

    ( 2)建立耗材與RFID標簽的對應關系。每個RFID標簽都有一個唯一的電子編碼, 附著在物體上標識目標對象, 本系統采用該電子編碼作為某一件高值醫用耗材的唯一標識, 建立與高值耗材基本信息的一一對應關系。

    1.2 使用高值耗材的H IS費用錄入及患者使用清單打印

   ( 1)住院病人使用耗材費用錄入。錄入使用高值耗材的病人ID號, 系統會自動顯示患者的基本信息及本次住院費用信息與押金結余情況; 讀取患者將要使用的高值耗材RFID 標簽, 系統將自動把該耗材費用記錄到患者費用明細中。同時, 將相關費用信息追加到RFID標簽中, 以方便今后隨時查詢。

    ( 2)門診病人使用耗材費用錄入。門診病人先交費再進行手術, 手術室錄入收費流水號后自動提取已收費高值耗材項目明細, 選定項目后讀取RFID 標簽進行使用確認。

    ( 3)打印患者高值耗材使用清單。當臨床科室對使用的高值耗材計費或使用確認后, 需要打印使用清單, 供醫工科做耗材入出庫的依據。

    RFID標簽如此大的信息量用條碼技術是無法完成的, 一旦發生醫療糾紛, RFID標簽的優勢在于不需要連接后臺數據庫, 僅通過讀取RFID標簽內容就能全部了解該高值耗材的信息, 為確鑿的舉證提供相關材料。

    1.3 高值耗材入出庫單據生成

    根據臨床科室送上來的患者高值耗材使用清單及從患者費用明細中提取到的相關信息自動生成高值耗材入庫、出庫單據, 同時生成入庫憑證, 使物流與財務帳薄統一, 財務成本反映及時。

  利民新措施之RFID技術高值耗材高效的管理？行業關注已久的治理高值耗材的改革方案公布后，該方案獲國家最高領導人主持的中央深改委會議通過，對整個行業而言意義重大。 完善醫保智能審核信息系統建設，加強高值醫用耗材大數據分析，對高值醫用耗材使用頻次高和費用大的醫療機構和醫務人員進行重點監控、重點稽核、定期通報并向社會公開。